14 de mayo de 2008
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El Embarazo en las Adolescentes

Si bien los índices de nacimientos entre madres adolescentes en EE.UU. vienen bajando de manera sostenida desde 1991,1 siguen siendo altos y superan a los de la mayoría de los países desarrollados.2 Los altos índices de nacimientos entre las madres adolescentes son motivo de gran preocupación dado que la salud de éstas y la de sus bebés corren serios riesgos y las oportunidades de construir un futuro disminuyen.

He aquí algunos datos importantes sobre el embarazo en las adolescentes:

  • En el año 2004, más del 10 por ciento de todos los nacimientos en EE.UU. correspondió a madres de menos de 20 años de edad.1 La mayoría de los nacimientos entre madres adolescentes (alrededor del 67 por ciento) corresponde a niñas de entre 18 y 19 años de edad.1
  • Más de 750,000 adolescentes quedan embarazadas cada año y alrededor de 420,000 dan a luz.1,3
  • Alrededor de tres de cada 10 adolescentes quedan embarazadas al menos una vez antes de los 20 años de edad.2
  • El índice de nacimientos entre madres adolescentes está bajando. Entre 1991 y 2004, bajó en un tercio (de 61.8 a 41.1 por cada 1,000 mujeres).1 Sin embargo, en 2004 (el último año del que se dispone de datos), alrededor de cuatro adolescentes de cada 100 tuvieron un bebé.
  • Entre el 22 y el 30 por ciento de las madres adolescentes menores de 18 años tiene un segundo bebé dentro de los dos años del nacimiento del primero.2
  • Las madres adolescentes tienen más probabilidades que las madres mayores de 20 años de tener un bebé prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo). Entre 2002 y 2004, los índices de nacimientos prematuros promediaron un 14.3 por ciento entre las mujeres de menos de 20 años de edad en comparación con un 11.7 por ciento entre las mujeres de entre 20 y 29 años.4 Los bebés que nacen demasiado prematuros corren un alto riesgo de sufrir problemas de salud, incapacidades duraderas e incluso la muerte.

¿Cómo afecta la salud de la madre adolescente a su bebé?

  • Algunas adolescentes deben cambiar su estilo de vida para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano. Una dieta poco sana, el hábito de fumar y el consumo de alcohol y drogas pueden aumentar el riesgo de que el bebé nazca con problemas de salud como, por ejemplo, bajo peso al nacer (menos de 5.5 libras o 2.5 kg).
  • Las adolescentes embarazadas tienen más probabilidades de fumar que las mujeres mayores de 25 años de edad. En 2004, el 14.2 por ciento de las adolescentes de 15 a 19 años fumaron, en comparación con el 10.2 por ciento de todas las mujeres embarazadas.1,5 El fumar duplica el riesgo de una mujer de tener un bebé de bajo peso al nacer y también aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo, nacimiento prematuro y nacimiento sin vida del bebé.6
  • Entre las madres de todas las edades, las adolescentes componen el grupo en el que hay menos probabilidades de que reciban atención médica prenatal a comienzos de la gestación y de manera regular. De 2000 a 2002, el siete por ciento de las madres de entre 15 y 19 años en promedio comenzó a recibir atención prenatal en una etapa avanzada o no tuvo supervisión médica alguna (en comparación con el 3.8 por ciento correspondiente a los grupos de todas las edades).7
  • Las madres adolescentes corren mayor riesgo que las mujeres de más de 20 años de tener complicaciones durante el embarazo, como parto prematuro, anemia y alta presión arterial.8 Estos riesgos son incluso mayores cuando tienen menos de 15 años.8
    • Todos los años, más de nueve millones de adolescentes de 15 a 24 años de edad contraen infecciones de transmisión sexual, sobre un total de 19 millones de casos nuevos informados.9 Estas enfermedades incluyen la clamidia (que puede causar esterilidad), la sífilis (que puede provocar ceguera y la muerte de la madre o del bebé) y el VIH (el virus que causa el SIDA; el tratamiento durante el embarazo reduce considerablemente el riesgo de que la madre infectada transmita la infección al bebé).

¿Cuáles son los riesgos para la salud de los bebés de madres adolescentes?
Los bebés nacidos de madres adolescentes tienen más probabilidades de sufrir ciertos problemas serios y la muerte que los bebés de madres adultas.

  • Los bebés de madres adolescentes tienen más probabilidades de morir durante su primer año de vida que los bebés de madres de entre 20 y 40 años de edad. El riesgo es mayor para los bebés de madres de menos de 15 años de edad. En 2004, 17.1 de cada 1,000 bebés de mujeres menores de 15 años murieron, en comparación con 6.8 de cada 1,000 bebés de mujeres de todas las edades.10
  • En el año 2004, el 9.9 por ciento de las madres de entre 15 y 19 años dio a luz bebés de bajo peso, en comparación con el 8.1 por ciento correspondiente a madres de todas las edades. El riesgo es mayor para las adolescentes más jóvenes: el 11.6 por ciento de las madres de 15 años tuvo bebés de bajo peso en 2004 (18,274 nacimientos, 2,124 de bajo peso), comparado con el 9.4 por ciento de las madres de 19 años (164,045 nacimientos, 15,376 de bajo peso).1
  • Los órganos de los bebés de bajo peso al nacer pueden no estar totalmente desarrollados. Esto puede derivar en problemas pulmonares, como el síndrome de dificultad respiratoria, hemorragias cerebrales, pérdida de la vista y problemas intestinales graves.
  • Los bebés de muy bajo peso al nacer (menos de 3 1/3 libras o 1.6 kg) tienen casi 100 veces más probabilidades de morir durante su primer año de vida que los bebés nacidos con peso normal; en los bebés de peso moderadamente bajo al nacer (entre 3 1/3 y 5 1/2 libras, o 1.6 y 2.5 kg) las probabilidades son de más de cinco veces.1

¿Cuáles son otras de las consecuencias del embarazo en adolescentes?
La vida de la madre adolescente y su bebé puede ser difícil.

  • Las madres adolescentes tienden más a abandonar la educación secundaria que las jóvenes que posponen la maternidad. Sólo el 40 por ciento de las adolescentes que tienen hijos antes de los 18 años de edad termina la escuela secundaria, en comparación con el 75 por ciento de las adolescentes de una extracción socioeconómica similar que no tienen hijos hasta tener 20 ó 21 años de edad.2
  • Al carecer de la educación adecuada, es probable que la madre adolescente no posea las habilidades que necesita para conseguir un trabajo y conservarlo. Es común que dependa económicamente de su familia o del sistema de asistencia social. En comparación con las madres que tienen sus hijos en una etapa posterior de la vida, también es más probable que las madres adolescentes vivan en la pobreza. Más del 75 por ciento de todas las madres adolescentes solteras comienza a recibir asistencia social dentro de los cinco años posteriores al nacimiento de su primer hijo.2
  • Aproximadamente el 78 por ciento de los niños nacidos de adolescentes solteras que abandonaron la secundaria vive en la pobreza, en comparación con el nueve por ciento de los niños nacidos de madres casadas de más de 20 años que terminaron la secundaria.11
  • Los hijos de madres adolescentes tienen un 50 por ciento de probabilidades de repetir de grado en la escuela y suelen tener un mal desempeño académico y abandonar la escuela secundaria antes de terminarla.2

¿Qué recomienda March of Dimes a las adolescentes?
Teniendo en cuenta los riesgos que supone el embarazo en una adolescente, tanto para ella como para su bebé, March of Dimes recomienda enfáticamente a las adolescentes que pospongan su maternidad. March of Dimes recomienda también a todas las mujeres en edad fértil llevar una dieta sana, controlar su peso, dejar de fumar y tomar diariamente un complejo vitamínico que contenga ácido fólico para su propio beneficio y también para reducir el riesgo de tener un bebé con defectos congénitos en el cerebro y la médula espinal si quedaran embarazadas.

Para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano se recomienda a las adolescentes que ya están embarazadas:

  • Recurrir a un profesional de la salud o una clínica para recibir atención prenatal a comienzos de la gestación y de forma regular durante todo el embarazo.
  • Llevar una dieta nutritiva y equilibrada.
  • Evitar el cigarrillo (y el humo proveniente de otros fumadores). Fumar aumenta el riesgo de bajo peso al nacer, nacimiento prematuro, nacimiento sin vida y complicaciones durante el embarazo.
  • Evitar beber alcohol y consumir todo tipo de drogas ilícitas. El consumo de alcohol y drogas limita el crecimiento del feto y puede causar defectos congénitos.
  • Evitar todo tipo de medicamentos de venta libre o bajo receta (incluyendo los medicamentos a base de hierbas), a menos que sean indicados por un profesional de la salud que está al tanto del embarazo.

Referencias
1. Martin, J.A. y otros. Births: Final Data for 2004. National Vital Statistics Report, volumen 55, número 1, 29 de septiembre de 2006, www.cdc.gov/nchs/data/nvsr.

2. National Campaign to Prevent Teen Pregnancy. Why It Matters. Consultado 7 de agosto de 2007, www.teenpregnancy.org.

3. National Center for Health Statistics. Recent Trends in Teenage Pregnancy in the United States, 1990-2002. Última revisión: 9 de febrero de 2007, www.cdc.gov/products/pub/pubd/hestats/teenpreg1990-2002.

4. National Center for Health Statistics, final natality data.

5. U.S. Department of Health and Human Services. Health, United States, 2006. Junio de 2007, www.cdc.gov/nchs/data/hus.htm.

6. U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking: A Report of the Surgeon General – 2004. CDC, Office on Smoking and Health, Atlanta, GA, mayo de 2004, www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/sgr2004.

7. Menacker, F. y otros. Births to 10-14-Year-Old Mothers, 1990-2002: Trends and Health Outcomes. National Vital Statistics Reports, volumen 53, número 7, 15 de noviembre de 2004, www.cdc.gov/nchs/data/nvsr.

8. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Especially for Teens: Having a Baby. Patient Education Pamphlet, agosto de 2007, www.acog.org/publications/patient_education.

9. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). STD Surveillance 2005. Actualizado: 12/06, www.cdc.gov/std/stats/trends2005.htm.

10. Mathews, M.S. y otros. Infant Mortality Statistics from the 2004 Period Linked Birth/Infant Death Data Set. National Vital Statistics Reports, volumen 55, número 14, revisado: 13 de junio de 2007, www.cdc.gov/nchs/data/nvsr.

11. The Annie E. Casey Foundation. 2007 Kids Count Data Book Online. Baltimore, MD, 25 de julio de 2007, www.kidscount.org/sld/databook.jsp.

Actualizado en octubre del 2007


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