White Plains, Nueva York, 15 de enero de 2010 -- El uso generalizado de los llamados f�rmacos o tratamientos para la fertilidad, no s�lo de los procedimientos de laboratorio de alta tecnolog�a, tiene un papel mayor del que se cre�a en el creciente problema de los nacimientos prematuros en los Estados Unidos, debido a que ocasionan un alto porcentaje de nacimientos m�ltiples, seg�n declaraciones de hoy de March of Dimes.
Los comentarios de la organizaci�n llegaron en respuesta a un estudio publicado en el American Journal of Epidemiology por autores de los Centros para el Control y la Prevenci�n de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) y March of Dimes, quienes concluyeron que los f�rmacos de hiperestimulaci�n ovular controlada (HCO) -- utilizados para estimular los ovarios de la mujer y acelerar la madurez y multiplicar la producci�n de ovarios -- son responsables por cuatro veces m�s nacimientos que las tecnolog�as de reproducci�n asistida (ART, por sus siglas en ingl�s), como la fertilizaci�n in vitro.
"Muchas personas se han centrado en el papel de las ART en nacimientos m�ltiples y no han apreciado en su totalidad que los f�rmacos de la fertilidad son responsables de uno de cada cinco nacimientos m�ltiples", dijo Alan R. Fleischman, M.D., director m�dico de March of Dimes. "Los f�rmacos HCO se recetan mucho, y algunos profesionales del cuidado de la salud -- y sus pacientes -- no son concientes de los graves riesgos que los f�rmacos de la fertilidad representan para las mujeres y sus beb�s. Existe una posibilidad muy alta de embarazos multifetales ante el uso de estos f�rmacos, lo cual acarrea un alto riesgo de nacimiento prematuro y problemas de salud para toda la vida en los beb�s".
"March of Dimes insta a que haya m�s investigaci�n y liderazgo por parte de las asociaciones profesionales para que se desarrollen directivas espec�ficas y se fomente la aceptaci�n de las mejores pr�cticas para el adecuado uso y aplicaci�n de los f�rmacos de fertilidad, as� como el cuidado asesoramiento y monitoreo de mujeres tratadas con estos f�rmacos. Las mujeres que toman f�rmacos de la fertilidad siempre deber�an consultar con su m�dico sobre qu� pueden hacer para evitar embarazos multifetales", dijo el Dr. Fleischman.
El Dr. Fleischman destac� que cada a�o nacen aproximadamente 88,000 beb�s prematuros como consecuencia del reciente incremento de mellizos, trillizos y nacimientos m�ltiples. Alrededor del 60% de los mellizos, m�s del 90% de los trillizos y casi todos los cuatrillizos y nacimientos m�ltiples mayores nacen prematuramente, destac�. Adem�s de los riesgos incrementados relacionados con los nacimientos m�ltiples, algunos estudios sugieren que incluso los ni�os que nacieron individualmente pero fueron concebidos con est�mulo de la ovulaci�n se encuentran m�s expuestos a un parto prematuro que los ni�os individuales concebidos naturalmente, seg�n remarcaron los autores del estudio.
El Dr. Fleischman dijo que es esencial que la Asociaci�n Estadounidense de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine), el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginec�logos (American College of Obstetricians and Gynecologists) y otras asociaciones cl�nicas desarrollen directivas claras sobre el uso de f�rmacos de la fertilidad, a fin de ayudar a evitar muchos de los nacimientos prematuros.
El estudio concluy� que 4.6% de los nacimientos vivos durante el 2005 fueron consecuencia del uso de alg�n f�rmaco de la fertilidad, una cifra cuatro veces mayor al 1.2% de nacimientos generados por tecnolog�as de reproducci�n asistida. Un total de 22.8% de beb�s de nacimientos m�ltiples fueron concebidos mediante el uso de f�rmacos de la fertilidad.
Los autores del estudio concluyeron que m�s de 190,000 ni�os por a�o se conciben con el uso de f�rmacos de la fertilidad, pero tambi�n dijeron que esta cifra es una estimaci�n baja porque no existe un sistema basado en la poblaci�n para controlar los nacimientos resultantes de tratamientos con f�rmacos de la fertilidad.
"Las valoraciones de este an�lisis, junto con otras conclusiones independientes publicadas por el sistema de control nacional de las tecnolog�as de reproducci�n, indican que, en total, aproximadamente el 6% de los ni�os estadounidenses se encuentran expuestos a tratamientos de estimulaci�n ovular", dijo Laura Schieve, epidemi�loga del Centro Nacional de Defectos Cong�nitos y Discapacidades de Desarrollo (National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities) del CDC. "Por ende, debemos continuar estudiando los resultados tanto a corto como a largo plazo entre las muchas mujeres tratadas y los muchos ni�os concebidos anualmente con estos tratamientos contra la esterilidad".
Cada a�o, m�s de 540,000 beb�s nacen muy prematuramente en los Estados Unidos. Los nacimientos prematuros le cuestan al estado m�s de $26 mil millones anuales, seg�n el Instituto de Medicina (Institute of Medicine). Es la principal causa de muerte neonatal, y los beb�s que sobreviven a un nacimiento temprano enfrentan el riesgo de problemas de salud para toda la vida, como problemas respiratorios, retraso mental, par�lisis cerebral, retrasos de desarrollo, p�rdida de la visi�n y la audici�n. Incluso los beb�s nacidos apenas unas semanas antes (34-36 semanas de gestaci�n, tambi�n conocidos como nacimientos prematuros tard�os) poseen mayores tasas de mortalidad y discapacidad que los reci�n nacidos a t�rmino.
March of Dimes es la organizaci�n sin fines de lucro l�der en embarazo y salud infantil. Con representaciones en todo el pa�s, March of Dimes trabaja para mejorar la salud de los reci�n nacidos al prevenir los defectos de nacimiento, el nacimiento prematuro y la mortalidad infantil. Para acceder a los recursos y la informaci�n m�s actualizada, visitar marchofdimes.com o nacersano.org. Para acceder gratuitamente a datos infantiles y maternales a escala nacional, estadual, de condado o de ciudad, visitar PeriStats, en marchofdimes.com/PeriStats.
